Helmintiasia

Helmintiasia prozesu patologikoen talde baten izen kolektiboa da, ostalari gorputzaren barruan (bereziki, gizakiak) forma helduen garapenarekin zizare parasitoen arrautzen infekzioan oinarritzen diren. Nahasteak izaera anitzak dira. Organismo parasitoen 2 ehun ordezkari baino gehiago ezagutzen dira, eta horietako bakoitza barneratzeko metodoa, hobetsitako habitatak, helmintiasiaren ibilbidea eta eragindako egoera patologikoaren tratamenduaren ezaugarriak dira.  

Infestazio helmintikoa aztertzea eta tratatzea parasitologiako espezialisten lana da, baita terapeuten ere kasu batzuetan, zirujauen parte hartzea beharrezkoa da (nahastearen zuzenketa kirurgikoa egiten bada). Pronostikoa oso anitza da: erabateko sendatzetik, garunean, biriketan, gibelean, etab.

Helmintiasiaren arrazoiak

Helmintiasia, normalean, organismo parasitoek, zizareek, eragiten duten gaixotasunen klase osoa da. Baldintza patologikoak higiene-arauak, elikagaiak prozesatzeko eta pertsonen arteko kontaktu fisikoa urratzen direnean garatzen dira. Egoera patologiko bat garatzeko hainbat modu eta arrazoi daude, bakoitzak kontuan hartu behar du. Kausak zehazteak nahastearen bigarren mailako prebentziorako neurriak garatzea ahalbidetzen du.

Helmintiko infestazioaren patogenia

Helmintiko infestazioaren eta helmintiasiaren patogenia parasitoen arrautzak ostalariaren gorputzean sartzean oinarritzen da. Bereziki, pertsona batek horrela jokatzen du (baliteke ez izatea garraiolari nagusia edo nagusia, bizkarroiaren izaeraren arabera). Pertsona bat kutsatzeko modu desberdinak daude, baina hiru dira nagusi:

• lurra;
• nutrizionala eta biologikoa;
• zuzena (pertsona kutsatu baten eta osasuntsu baten elkarrekintza dela eta).

Lurzoruaren metodoa geohelmintoek eragiten dutenean erabiltzen da. Lurrean bizi dira eta gorotzekin eta animalien hondakinekin sartzen dira ingurunera. Giza gorputzean sartzea posible da garbitu gabeko fruta eta barazkiak kontsumituz, gorotzekin elkarreraginez eta iturri naturaletatik irakiten ez den ura kontsumituz. Talde honen helminthiasis nagusia ascariasis da, haur eta helduengan gertatzen dena.

Metodo nutrizional-biologikoa ohikoa da biohelmintoentzat, zizare lauak eta borobil eta anelido batzuk barne. Kasu honetan, parasitoak hainbat eramaile aldatzen ditu, animaliak edo arrainak, itsaskiak, giza gorputzean amaitu arte. Oro har, sartze-bidea termikoki tratatu gabeko edo gaizki landutako haragi eta arrainen kontsumoa da. Lesio talde honen ordezkari tipikoak opistorkia eta ekinokokosia dira, baita albeokokosia ere.

Pertsona batetik bestera transmisioa helmintoen hedapen bide zuzenari deitzen zaio. Parasito kutsakorrak ohikoak dira. Horien artean, enterobiasiaren patogenoak daude, baita zistizerkosia ere. Badira hedatzeko moduan antzekoak diren beste baldintza patologiko batzuk.

Organismo patologiko eta patogeno bat sartzen denean, irudi klinikoa ez da berehala garatzen. Arrautza pixkanaka-pixkanaka garatzen da eta gorputz osoan zehar mugitzen da. Prozesu patologikoaren forma asko hesteetatik kanpoko izaera dute. Horrek esan nahi du helmintiasiaren garapena digestio-hoditik kanpo gertatzen dela, bere azken atalak. Banaketa posiblea gibeleko eta garuneko ehunetan. Parasito batzuk ikusmen-organoetan bizi dira eta begietan sartzen dira (adibidez, opisthorchiasisaren eragileak, ur gezako arrainetan ugariak direnak). Arrazoiak ulertzeak osasuna mantentzea ahalbidetuko du, eta dagoeneko garatu eta jasandako helmintiasiaren kasuan, prozesu patologikoa berriro garatzea saihesten lagunduko du. Kausak kentzea posible da egoera patologikoaren prebentzioaren barruan.

Arrisku faktore posibleak

Arrisku-faktore handiek helmintiasiaren kausen irudia osatzen dute eta baldintza patologiko bat garatzeko probabilitate gehigarria sortzen dute. Organismo parasitoak litekeena da gutxienez honako hauetako bat duten pertsonengan gertatzea:

• garbitu gabeko frutak eta barazkiak jateko joera, geohelmintoekin infekzioa izateko aukera dago, lurzoruan bizi diren hainbat parasito mota;
• termikoki prozesatu gabeko edo behar bezala prozesatu gabeko haragia jatea (plater batzuek zerbitzatzeko modu hau eskatzen dute, baina hori oso arriskutsua da, batez ere haragiaren kalitatean erabateko konfiantzarik ez badago);
• higiene pertsonaleko arauak urratzea, eskuak garbitzea arraroa eta nahikoa ez izatea, batez ere lurzoruarekin edo animalien hondakinekin lan egin ondoren;
• pertsona ugarirekin kontaktuak, beti baitago parasitoen forma kutsakorren eramaileekin topo egiteko arriskua;
• haurtzaroan, helminthiasis gehienak haurrengan gertatzen dira, higienearen utzikeriagatik eta osasun arazoetan esperientziarik ezagatik;
• animaliekin elkarrekintza, gaixotasun parasito asko garatzen dira etxeko eta baserriko animaliekin ohiko kontaktuaren atzealdean, adibidez, ekinokokosia, beste batzuk daude;
• immunitatea ahulduta, egoera patologikoaren kurtso azkar eta oldarkorra izateko probabilitatea askoz handiagoa da pertsona batek jatorri bateko edo besteko immunoeskasiaren bat badu.

Helmintoen infestazioak pixkanaka garatzen dira. Arrautzak gorputzaren egituran sartzen badira, prozesu patologiko bat garatzeko probabilitatea % 100etik gertu dago. Hori dela eta, askoz errazagoa da arrisku-faktoreak kontuan hartzea, egoera patologikoaren kausak zehaztea eta banakako prebentziorako arauak lantzea. Kasu gehienetan, helmintiasiaren garapena saihestu daiteke.

Helmintiasien sailkapena eta formak

Zizareak eta helmintiasia hainbat arrazoiren arabera sailkatzen dira. Nahasteak motatan banatzeko modu bat lehenago aurkeztu zen. Helmintoen infekzioak 3 formatan banatzen dira patogeno taldearen arabera:

• biohelmintiasak hainbat aldiz eramaileak aldatzen dituzten parasitoen atzealdean garatzen dira;
• geohelminthiases tipikoak dira lurzoruan bizi diren parasitoentzat;
• Helminthiases kutsagarriak pertsona batetik bestera transmititzen dira.

Hiru formak: bio-, geo-, kontaktu-helminthiases ia berdin gertatzen dira.

Prozesu patologikoa gaixotasuna eragiten duen patogeno motaren arabera sailka daiteke:

• Nematodoen kaltea bereziki ohikoa da helmintiasia arrunta (adibidez, askariasia edo enterobiasia);
• Trematodoek eragindako kalteak apur bat gutxiago dira, hauek klonorkiasia eta opistorkiasia dira, lehenik eta behin;
• Zestodosiak lesio talderik larrienak dira, ekinokokosia eta albeokokosia barne.

Infekzio-forma mistoak daude, helmintiasia hainbat parasitoek adierazten dutenean.

Helminthiases motak hedapenaren izaeraren arabera banatzen dira. Nahasteen masa osoaren proportzio garrantzitsu bat hesteetako infestazio helmintikoen formak adierazten dute. Izenak dioen bezala, helmintoak hesteetan sartzen dira eta heste lodi eta meharretan bizi dira. Hesteaz kanpoko lesioak ez dira hain ohikoak. Kasu honetan, organismo parasitoak gibelean, garunean eta biriketan eta begietan sartu daitezke. Horrelako egoerek askoz mehatxu handiagoa dakar. Tratamendu berezia behar dute (hala ere, ez dute beti medikuek eta pazienteek espero dituzten emaitzak ematen).

Baldintzapeko banaketa posible da helmintiasi akutua eta helmintiasi kronikoa. Hala ere, bere izaeragatik, helmintiko infestazioa beti da kronikoa, beraz, zatiketa honek prozesu patologikoaren fasea islatzen du, egoera erreala baino.

Helmintoen infekzioen multzoak deskribatutako arrazoi guztien arabera banatzen dira egoera klinikoaren funtsa hobeto ulertzeko. Helmintiasia gizakietan beste arrazoi batzuen arabera sailka daiteke. Prozesu patologikoaren seinaleak daudenean, baina fenomenoaren funtsa erabat ulertzen ez dagoenean, zehaztu gabeko helmintiasiaz hitz egiten dute. Forma idiopatikoak gehiago argitzen dira, eta ondoren diagnostiko egokia egiten da.

Prozesu patologikoaren sintomak

Helmintiasiaren sintomak parasito motaren arabera zehazten dira, baita organismo kaltegarriaren barneratze eremua eta habitata ere. Hesteetako helmintiasia garatzen den kasu tipikoetan, hasierako fasean irudi klinikoa ez dago argi. Ondoren, sindrome anemikoak, alergikoak eta sabelekoak garatzen dira.

Anemia burdina nahikoa ez hartzeak eragiten du, baita B bitaminak ere. Fenomeno nagusiak ehunen odoljarioa, ahultasuna, logura, neke orokorra, buruko mina, zapore hobespenen aldaketak, ilearen eta azazkalen egituraren aldaketak dira. Bitamina gabeziak eta hipovitaminosia gabezi-egoera baten edo bestearen adierazpen ezaugarriak posible dira.

Sindrome alergikoa eramailearen gorputzaren intoxikazioak eta hipersentsibilizazioak eragiten du. Helmintiasiarekin azkura garatzen da. Batzuetan, egoera hau oker deitzen da larruazaleko forma helminthiasis, baina hau egoera patologikoaren adierazpenetako bat besterik ez da.

Sabeleko sindromea ondoeza, sabeleko mina eta sintoma dispeptikoek adierazten dute (flatulentzia, goragalea, gorakoa, beherakoa). Pixkanaka, manifestazio klinikoak areagotu egiten dira.

Ia beti daude seinaleak, oro har, intoxikazio helminthiasis eragiten kronikoa gorputz osoa. Helmintiasiarekin, gorputzaren tenperatura igotzen da eta beste sintoma batzuk garatzen dira (ahultasuna, logura, buruko mina). Zentzu honetan, helminthiasis beste infekzio batzuen antza du.

Prozesu patologikoa modu ezberdinean ager daiteke. Helmintiko infestazioak begiei eragiten badie, ikusmen-nahasteak garatzen dira. Klinikaren egituran nagusi dira.

Gibeleko helmintiasiaren agerpenak intoxikazio orokorraren eta jatorri ezezaguneko hepatitisaren seinaleak dira. icterizia oztopatzailea, helmintoa nahikoa handia bada eta behazun-hodiak estutzen baditu.

Biriketako kalteak arnas-gutxiegitasuna, eztula, arnasa gutxitzea eta itotzea dakar. Sarritan, helmintiko infestazioa COPD edo asmarekin nahasten da. Izan ere, gaixotasunaren kausa zizare parasitoak dira.

Garuneko lesioek sintoma neurologiko foku eta orokorrak dituzte. Sarritan, egoera patologiko bat kasualitatez aurkitzen da, balizko tumore baten diagnostikoan, etab.

Adi!

Helmintiasak prozesu patologikoaren deskribatutako aldaera guztiek adierazten dituzte. Hala ere, hesteetako helmintiasia maizago nagusitzen da, generoko klasiko gisa. Haurrengan, erikortasunaren egitura ia berdina da. Baina nahasteen intzidentzia orokorra handiagoa da jokabide-ezaugarriengatik eta bizimoduagatik.

Helmintiko infestazioaren konplikazioak

Konplikazioak honako hauek dira:

• odoljarioa, odoljario handia barne, bizitza arriskuan jartzen duena;
• heste-obstrukzioa, hainbat edo asko zizareak badira, tamaina handikoak dira, digestio-hodiko egituren lumen blokeo mekanikoa posible da;
• avitaminosis eta hypovitaminosis, nutrienteen hornikuntza eskasak eragindako gabeziak (dena helmintiasiaren eragileak hartzen du);
• izaera eta larritasun ezberdineko hantura-prozesuak;
• hepatitisa, gibeleko zirrosia;
• itsutasuna patogenoa begietara sartzen bada;
• nerbio-sistema zentralean kalte itzulezina;
• minbizia: helminthiases forma askok minbizia eragiteko ahalmena dute.

Haurdunaldian helmintiasia garatzen bada, fetuaren infekzioa, akatsak garatzeko, amaren abortua, etab. arriskua dago. Egoera oso larria da, berehalako tratamendua behar da ginekologo, parasitologo eta beste espezialista batzuen gainbegiratuta. eremua.

Helmintiasien diagnostikoa

Helminthiases diagnostikatzeko metodoak, oro har, uniformeak eta ondo finkatuak dira. Azterketa parasitologoek, gaixotasun infekziosoetako espezialistak eta abarretan egiten dute. Azterketa helburuetarako, metodo talde bat erabiltzen da (gaixoaren historia medikoa galdetzeaz eta biltzeaz gain):

• arraspatzea;
• gorotz-analisia (helmintiasiaren seinaleak gehienetan gorotzetan agertzen dira);
• laborategiko helmintiasien diagnostiko serologikoa (RIF, ELISA, RSK, etab. );
• odol analisi orokorrak eta biokimikoak;
• azterketa histologiko berezia posible da.

Helmintiasia detektatzea posible da metodo instrumentalak erabiliz. Helmintoen infekzioen diagnostiko diferentzialaren barruan, digestio-aparatuaren ultrasoinuak, oftalmologoaren azterketa, garunaren eta beste egitura batzuen MRI, FGDS, gibeleko gammagrafia eta abar egiten dira.

Egoera patologikoa tratatzeko metodoak

Prozesu patologikorako terapia medikuak helmintiasia nolakoa den, lesioa non dagoen eta prozesu patologikoaren zein forma gertatzen den dakienean bakarrik egiten da. Helmintiasiaren tratamendua sendagarria edo kirurgikoa da.

Lehen zuzenketaren zati gisa, helmintikoen aurkako sendagai bereziak agintzen dira. Dozenaka titulu daude. Zein erabili patogenoaren izaeraren araberakoa da. Horrez gain, terapia sintomatikoa burutzen da helmintiasia, intoxikazio-seinaleak eta gabezia-baldintzak eragindako mina zuzentzeko.

Ekinokokosi, albeokokosi eta gaixotasunaren beste forma batzuetarako, kirurgia adierazten da.

Berreskuratu eta sendatu ondoren, garrantzitsua da prebentzio neurriak jarraitzea.

Aurreikuspenak

Hesteetako kalteen pronostikoa (ez aurreratua) aldekoa da. Hesteaz kanpoko kalteak arriskutsuagoak dira. Baina kasu honetan ere, posible da sendabidea lortzea.

Infekzioaren prebentzioa

Helmintiasia prebenitzeko neurrien artean, higiene pertsonal nahikoa, elikagaien prozesamendu egokia eta sistema immunologiko osasuntsua mantentzea daude. Sintoma susmagarriak sortzen badira, medikua kontsultatu behar duzu.

Garrantzitsua!

Helmintiasiaren aurkako epidemiaren aurkako neurri orokorrek eginkizun garrantzitsua dute, estatuko edo eskualdeko (tokiko) mailan lantzen direnak.

Sintoma hauek jasaten badituzu, zure medikuarekin hitzordua hartzea gomendatzen dizugu. Kontsulta puntualak zure osasunerako ondorio negatiboak saihestuko ditu.

Galderen erantzunak

Zizareak beti bizi al dira hesteetan?

Ez, ez beti. Hesteetatik kanpo bizi diren zizare barietate ugari daude. Oso ondo sentitzen dira gaixoaren nerbio-sistema zentralean, begietan, gibelean eta biriketan. Potentzialki arriskutsuagoak dira eta horiek ezabatzeko neurri bereziak behar dituzte.

Helminthiasis - esku zikinen gaixotasuna?

Neurri handi batean hori egia da. Higiene eskasa, baita termikoki prozesatu gabeko elikagaiak eta egosi gabeko ura dira egoera patologikoaren kausa nagusiak. Hala ere, badira beste transmisio bide batzuk. Adibidez, pertsona batetik bestera. Ez zenuke berataz ere ahaztu behar.

Maskotetatik kutsatu al zaitezke?

Pertsonak helminthiasesekin nola kutsatzen diren galdetzeko hainbat erantzun daude. Animalien bidez organismo parasitoen transmisioa ere posible da. Gainera, dozenaka parasito mota daude. Hori dela eta, kontu handiz jokatu behar duzu maskotak.

Zenbat denbora irauten du tratamenduak?

Helminthiasiaren gomendio klinikoak 14 eta 30-60 eguneko epean zentratzen dira. Prozesu patologikoaren tratamendu metodoaren arabera, baita helmintiasiaren formaren arabera, bere prebalentzia gorputzean zehar.

Berreskuratze berezia beharrezkoa al da?

Prozesu patologikoaren sintomak desagertzen badira, horrek esan nahi du helmintiasia sendatu dela. Hala ere, organo eta sistemen kalteak ez dira desagertzen. Errehabilitazioa beharrezkoa da. Zein kasu klinikoaren araberakoa da.